การรักษาอาการปวดเรื้อรัง
ดูแลโดยทีมแพทย์เฉพาะทาง
แก้ที่ต้นเหตุด้วย TAME — ไม่ใช่แค่บรรเทาอาการชั่วคราว สำหรับโรครองช้ำ ไหล่ติด และปวดข้อศอกเรื้อรัง
รักษาปวดเรื้อรังที่ต้นเหตุ — โดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่
อาการปวดเรื้อรังแต่ละแบบมีต้นเหตุต่างกัน — หลอดเลือดผิดปกติ ข้อต่อฟาเซ็ต รากประสาทถูกกดทับ หรือกล้ามเนื้อ การรักษาที่ได้ผลจึงเริ่มจากการวินิจฉัยแยกต้นเหตุให้แม่นยำ แล้วเลือกหัตถการที่ตรงจุดที่สุด
ทีมแพทย์เฉพาะทางระงับปวดของเราทำหัตถการแบบนำวิถีด้วยภาพถ่ายทางการแพทย์ ทั้งเครื่องเอกซเรย์ (fluoroscopy) และอัลตราซาวด์ — แผลระดับรูเข็ม ส่วนใหญ่ใช้เพียงยาชาเฉพาะที่ และกลับบ้านได้ในวันเดียว
ทำไมต้องหัตถการแผลเล็ก
- แผลระดับรูเข็ม ไม่มีแผลผ่าตัด
- ส่วนใหญ่ใช้เพียงยาชาเฉพาะที่
- กลับบ้านวันเดียว ฟื้นตัวเร็ว
- เป็นทางเลือกที่สมเหตุสมผลก่อนตัดสินใจผ่าตัด
เลือกตามตำแหน่งที่ปวด
เนื้อหาเชิงลึกแยกตามลักษณะอาการ
ปวดข้อและเส้นเอ็นเรื้อรัง (TAME)
รองช้ำ ไหล่ติด ปวดศอกเรื้อรัง — รักษาที่หลอดเลือดผิดปกติซึ่งเป็นต้นเหตุของอาการปวด
- TAME — TransArterial MicroEmbolization
- ไม่ต้องผ่าตัด แผลระดับรูเข็ม
- มีหลักฐานผลลัพธ์ชัดเจน
ปวดคอเรื้อรัง / ปวดร้าวลงแขน
ปวดจากข้อต่อฟาเซ็ตหรือรากประสาทถูกกด — วินิจฉัยด้วยการฉีดยาทดสอบเฉพาะจุด รักษาด้วยคลื่นวิทยุและการฉีดนำวิถี
- ฉีดยาวินิจฉัย medial branch block
- คลื่นวิทยุ medial branch RF
- ฉีดสเตียรอยด์โพรงประสาทส่วนคอ
ปวดหลังเรื้อรัง / ปวดร้าวลงขา
ปวดจากข้อต่อฟาเซ็ต ข้อต่อกระเบนเหน็บ หรือรากประสาท — ครบตั้งแต่ฉีดวินิจฉัย RFA จนถึงบอลลูนขยายพังผืด
- เส้นทาง facet / SI joint พร้อม RFA
- ฉีดสเตียรอยด์โพรงประสาท 3 เส้นทาง
- ทางเลือก pulsed RF และบอลลูนขยายพังผืด
หัตถการทั้งหมดของเรา
ทุกหัตถการนำวิถีด้วยภาพถ่ายทางการแพทย์ ทำโดยแพทย์เฉพาะทางระงับปวด
ข้อและเส้นเอ็น
TAME (TransArterial MicroEmbolization)
ลดหลอดเลือดผิดปกติที่กระตุ้นการอักเสบและอาการปวดเรื้อรัง
คอ · หลัง
ฉีดยาวินิจฉัย medial branch block
ฉีดยาชาปริมาณเล็กน้อยเพื่อทดสอบว่าข้อต่อฟาเซ็ตคือต้นเหตุของอาการปวดหรือไม่
คอ · หลัง
คลื่นวิทยุ medial branch RF / RFA
ระงับสัญญาณปวดจากข้อต่อฟาเซ็ตหรือข้อต่อกระเบนเหน็บที่ยืนยันแล้ว
คอ · หลัง
ฉีดยาเข้าข้อต่อฟาเซ็ต / ข้อต่อกระเบนเหน็บ
ทางเลือกเสริมร่วมกับสเตียรอยด์ PRP หรือโพรโลเทอราพี
คอ · หลัง
ฉีดสเตียรอยด์โพรงประสาท (ESI)
ลดการอักเสบรอบรากประสาทที่ถูกกด — ระดับเอวเลือกได้ 3 เส้นทาง: transforaminal / interlaminar / caudal
คอ
ฉีดยารอบรากประสาทเฉพาะเส้น
เจาะจงรากประสาทเส้นที่เป็นต้นเหตุ ภายใต้อัลตราซาวด์นำวิถี
หลัง
Pulsed RF ที่รากประสาท
ทางเลือกเมื่อ ESI ไม่เหมาะสมหรือผลยังไม่เพียงพอ
หลัง
บอลลูนขยายพังผืดโพรงประสาท (Epidural balloon neuroplasty)
คลายพังผืดรอบรากประสาทในผู้ป่วยที่อาการปวดร้าวยังไม่ดีขึ้น
กล้ามเนื้อ
ฉีดคลายจุดปวดกล้ามเนื้อ (Trigger point)
คลายจุดเกร็งของกล้ามเนื้อเมื่อผลวินิจฉัยชี้ว่าเป็นอาการปวดจากกล้ามเนื้อ
หัตถการแผลเล็ก เทียบกับ การผ่าตัด
เหตุผลที่เราเริ่มจากทางเลือกที่รุกล้ำน้อยที่สุดที่ตรงกับผลวินิจฉัยของคุณ
| หัตถการนำวิถีของเรา | การผ่าตัด | |
|---|---|---|
| แผล | ระดับรูเข็ม | แผลผ่าตัด |
| การให้ยาระงับความรู้สึก | ยาชาเฉพาะที่ ± ยาคลายกังวล | ดมยาสลบ |
| การนอนโรงพยาบาล | ส่วนใหญ่กลับบ้านวันเดียว | นอนโรงพยาบาลหลายวัน |
| การฟื้นตัว | กลับไปใช้ชีวิตประจำวันใน 1–3 วัน | หลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน |
| ความเสี่ยง | ต่ำ | สูงกว่า — ขึ้นกับชนิดการผ่าตัด |
| เหมาะเมื่อไหร่ | เป็นทางเลือกแรกของผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ไม่มีสัญญาณอันตราย | เมื่อมีข้อบ่งชี้ชัดเจน เช่น อ่อนแรงหรือการกดทับไขสันหลัง |
ยังไม่แน่ใจว่าอาการของคุณควรเริ่มตรงไหน?
นัดประเมินกับทีมแพทย์ระงับปวด — เราจะช่วยหาต้นเหตุและวางแผนการรักษาที่รุกล้ำน้อยที่สุดที่ได้ผล